Rezistența bacteriană la antibiotice a crescut în toate regiunile lumii, afectând și copiii mici, iar prognozele pentru anii următori sunt alarmante, în special în cazul bacteriilor Klebsiella și Acinetobacter baumannii, dacă tendințele actuale continuă.
Rezistența antibacteriană globală
Studiul indică faptul că aproape 36% dintre probele analizate prezintă rezistență la cel puțin un antibiotic din grupul Access, recomandat ca primă linie de tratament. Pentru medicamentele din categoria Watch, proporția atingea 22%, iar pentru cele din grupul Reserve, 13%.
Rezistența a fost mai accentuată în regiunile cu resurse medicale limitate, unde a crescut rapid pentru toate cele trei categorii. În zonele cu sisteme de sănătate mai bine dezvoltate, creșterea este, de asemenea, vizibilă, chiar dacă dispun de mai multe laboratoare și alternative de tratament.
Această problemă nu poate fi exclusiv legată de țările cu venituri mici, ci are și o componentă globală, afectând Europa de Vest, America de Nord și alte regiuni.
Rezistența antimicrobiană este adesea numită „pandemie tăcută”, deoarece se răspândește fără evenimente epidemiologice evidente și amenință atât sănătatea, cât și economia globale.
Cituiri impactul asupra copiilor internați în ATI
Cele mai însemnate creșteri ale rezistenței au fost în unitățile de terapie intensivă, mai ales în cazul copiilor între 0 și 2 ani. Rezistența medicamentelor din categoria Watch a crescut de la 15% la 33%, iar pentru această grupă de vârstă, procentul a urcat de la 12% la 32%.
Infecțiile severe, precum sepsisul și cele respiratorii, au înregistrat, de asemenea, creșteri semnificative. Rezistența la medicamentele Watch la probele de sepsis a crescut de la 15% la 30%, iar în cazul infecțiilor respiratorii, de la 12% la 29%.
Copiii au mai puține opțiuni de tratament față de adulți. Unele antibiotice nu sunt formulate pentru vârsta mică, iar altele nu pot fi administrate din cauza efectelor adverse sau lipsei studiilor pediatrice.
Rezistența antimicrobiană a fost asociată cu aproximativ 840.000 de decese în rândul copiilor sub 5 ani în 2021, inclusiv cazuri în care bacteriile rezistente au contribuit la agravarea bolii.
Factorii generatori și evoluția viitoare
Utilizarea incorectă a antibioticelor, precum administrarea împotriva virozelor sau fără indicație, favorizează apariția rezistenței. Expunerea repetată la tratamente face ca bacteriile să dezvolte mecanisme de supraviețuire și să transmită rezistența.
Proiecțiile cercetătorilor pentru anul 2035 indică o creștere a rezistenței pentru bacteriile Klebsiella și Acinetobacter baumannii. Pentru Klebsiella, gradul de rezistență la carbapeneme ar putea ajunge la 35%, față de 15% în 2022.
Pentru Acinetobacter baumannii, rezistența la carbapeneme ar putea urca de la 51% la 82%, iar cea la cefalosporinele de generația a treia și a patra la 83%.
Aceste tendințe depind de oprirea continuării actualelor practici de prescriere, igiena spitalicească, măsuri de vaccinare și dezvoltarea de noi medicamente.
Rezultatele studiului reflectă un pericol real pentru sănătatea globală, în special pentru pacienții spitalizați și copiii mici, dacă nu vor fi implementate măsuri de control și prevenție.
