Județul Brașov se confruntă cu focare de hepatită virală A
În județul Brașov sunt înregistrate 85 de cazuri de hepatită virală A de la începutul anului școlar, conform datelor oficiale furnizate de Direcția de Sănătate Publică (DSP). Majoritatea bolnavilor sunt copii cu vârste între 1 și 9 ani. Specialiștii avertizează că numărul real al îmbolnăvirilor este probabil mai mare, din cauza prezentării tardive la medic și a cazurilor neraportate.
Focare comunitare în mai multe localități
Potrivit DSP Brașov, în prezent se află în evoluție mai multe focare de hepatită A în comunități. Zonele cele mai afectate sunt localitățile Săcele, Tărlungeni, Zizin, Arini, Apața și Prejmer, unde focarele sunt concentrate în comunități defavorizate. În municipiul Brașov au fost raportate șase cazuri.
Medicul specialist în boli infecțioase Elena Runcean afirmă că cifrele oficiale nu reflectă pe deplin amploarea fenomenului. Aceasta precizează că sunt mulți pacienți tratați acasă, fără a fi declarați oficial, precum și cazuri internate în alte secții, fără raportare completă.
În ceea ce privește turiștii care vizitează orașul Brașov, medicul garantează că nu există un risc semnificativ pentru aceștia. Ea explică că virusul nu se transmite prin aer, ci prin suprafețe contaminate. Focarele apar în comunități vulnerabile cu probleme de igienă și cu refuzuri frecvente de vaccinare.
Modul de transmitere și riscuri în vacanțe
Hepatita A, cunoscută și ca „boala mâinilor murdare”, se transmite pe cale fecal-orală. principalele modalități de transmitere includ mâinile nespălate, apa sau alimentele contaminate și contactul direct cu persoane infectate. În colectivități, infecția se răspândește rapid, mai ales în școli și grădinițe, unde copiii împart jucării, toalete și mâncare.
Timpul lung de incubație complică identificarea rapidă a cazurilor. Pacienții pot purta virusul timp de una sau două săptămâni fără simptome și pot transmite boala în această perioadă. Contagiozitatea durează încă 2-3 săptămâni după apariția semnelor clinice.
Medicul Elena Runcean subliniază riscuri și la turiști. Serveala cu gheață în băuturi sau înghețata pot reprezenta surse de contaminare în zone exotice precum Egipt, Asia sau Africa. Gheața făcută din apă de rețea nesigură poate ascunde virusul Hepatitei A, avertizează ea. Anchete internaționale au documentat focare la turiști europeni, întorși din stațiuni precum Hurghada, unde băuturile cu gheață nu sunt preparate din apă sigură.
Agențiile de sănătate din SUA (US FDA, CDC) au semnalat prezența ARN-ului viral în apele de irigare netratate din anumite regiuni, contaminând fructe congelate, precum căpșuni și rodiile. Ghidurile de călătorie recomandă evitarea consumului de gheață și apă neambalată în aceste zone.
Semne și diagnostic
Simptomele inițiale pot fi confundate cu o gripă: dureri de cap, oboseală, febră ușoară sau lipsa poftei de mâncare. Ulterior, apar oboseala accentuată și icterul, caracteristic hepatitei A, manifestat prin îngălbenirea ochilor și a pielii.
Semnele caracteristice includ urinare închisă la culoare, scaune decolorate, greață, vărsături și dureri abdominale. Diagnosticul exact se stabilește prin analize de sânge, în special dozarea anticorpilor IgM anti-VHA.
Tratament și măsuri de protecție
Pacienții cu hepatită A necesita, de regulă, monitorizare și tratament simptomatic. În cazurile ușoare, pot fi izolați la domiciliu cu respectarea strictă a regulilor de igienă. Izolarea include utilizarea individuală a prosoapelor, dezinfectarea regulată a toaletei și evitarea contactului cu membrii familiei.
Boala nu beneficiază de tratament antiviral specific. Se administrează hepatoprotectoare, antiemetice și vitamine. Alimentația trebuie să fie ușor de digerat, evitând prăjelile și alimentele grele, urmând o reintroducere treptată.
Complicațiile grave, precum insuficiența hepatică acută, pot necesita terapie intensivă. La copii, forma bolii este de obicei ușoară, dar la adulți, mai ales cei cu alte afecțiuni, riscul de complicații este mai mare.
Prevenție prin vaccinare și măsuri de igienă
Vaccinul împotriva hepatitei A oferă o protecție pe cel puțin 10 ani și constă în două doze, cu rapel la 6-12 luni. Varianta combinată (Hepatită A + Hepatită B) se administrează în trei doze. Vaccinul nu face parte din programul național de imunizare în România, fiind disponibil pentru cumpărare din farmacii, pe bază de rețetă.
Medicii de familie din zonele afectate au primit gratuit doze de vaccin din partea DSP Brașov pentru imunizarea contactilor direcți.
Pentru evitarea răspândirii virusului, autoritățile recomandă respectarea rigorii în igienă: spălarea frecventă a mâinilor, curățarea și dezinfectarea spațiilor, consumul de apă doar din surse sigure și evitarea gheții în zonele cu risc. În caz de suspiciune, persoanele trebuie să contacteze medicul de familie și să se izoleze până la confirmarea diagnosticului.
