Gravidele din zonele rurale parcurg zeci de kilometri pentru monitorizarea sarcinii, iar în situații complexe se deplasează chiar și peste 100 de km. Doar 10% dintre unitățile medicale cu secție de obstetrică-ginecologie pot trata sarcini cu riscuri, conform site-ului de investigații și analize Snoop. România înregistrează una dintre cele mai ridicate rate ale mortalității materne în cadrul Uniunii Europene.
- Cel puțin 75 de femei din mediul rural au decedat între 2019 și 2024 din cauze legate de sarcină. Însă, toate decesele materne nu au fost raportate. Unele femei supraviețuiesc, dar rămân cu dizabilități, iar numărul acestora nu este cunoscut.
- Snoop a elaborat o hartă a distanțelor de la peste 3.000 de localități către cele mai apropiate spitale publice cu specializare în obstetrică-ginecologie.
- Există 182 de astfel de centre, dar doar 20 dispun de personal și echipamente pentru gestionarea complicațiilor. Anual, sute de cazuri sunt transferate către acestea, acoperind distanțe de până la 140 km.
- Susține redacția Snoop direcționând 3,5% din impozitul pe venit. Procesul durează doar câteva secunde și contribuie semnificativ la susținerea jurnalismului independent.
Maria Toia, 38 de ani, s-a mutat în 2024 împreună cu familia din Timișoara în comuna Măciuca, județul Vâlcea. Are o fiică de șapte ani și nu intenționa să mai rămână însărcinată, însă în mai 2025 a urmat un gest neașteptat. „Ne-am bucurat foarte tare”, declară ea.
Din păcate, a pierdut acea sarcină. Organizația Mondială a Sănătății a publicat mărturii ale multor femei despre pierderea sarcinii, o temă încă dificil de discutat.
În același an, Maria a aflat că este din nou gravidă. (La momentul redactării, este în luna a șaptea). Pentru confirmare, s-a adresat unui medic ginecolog din orașul Drăgășani, cel mai apropiat de Măciuca, parcurgând 25 km într-o zonă deluvială, în aproximativ 30 de minute.
A optat pentru un cabinet privat din Drăgășani din cauza temerilor legate de spitalul public local. A plătit 300 de lei pentru o ecografie de confirmare: „Situația noastră financiară s-a schimbat în ultimii ani”, menționează ea. Are o mică afacere familială cu obiecte din lemn pentru casă, în colaborare cu soțul.
„E ca și cum ai duce mașina la mecanic”
După opt săptămâni de sarcină, Maria a început să experimenteze sângerări. A încercat să contacteze medicul de la cabinetul privat pentru clarificări, însă fără succes. După câteva zile și o sângerare intensă, s-a prezentat la spitalul public din Drăgășani.
„Drumul către Craiova sau Vâlcea durează peste o oră cu mașina (ambele la circa 60 km). Când ai sângerări, nu îți vine să pleci, iar frământările sunt mari. Am avut sentimentul că nu pot avea încredere în nimeni”, povestește Maria.
Pentru cele fără autoturisme, transportul cu autobuzul de la Măciuca către Râmnicu Vâlcea durează circa o oră și jumătate, conform datelor Consiliului Județean Vâlcea.
În Drăgășani, un medic specialist i-a realizat o examinare vaginală fără o explicație prealabilă, ceea ce Maria califică drept un „abuz”. „Nu e ca și cum ai merge cu viitorul tău copil la un medic, ci mai mult ca și cum ai duce mașina la mecanic”, spune ea despre interacțiunea cu medicul din oraș.
Înainte de orice examinare vaginală, medicul ar trebui să precizeze motivul și implicațiile procedurii.
Ulterior, Maria a efectuat o ecografie rapidă, care în cazul sângerărilor din primul trimestru poate fi suficientă pentru diagnostic, fiind și neinvazivă.
A doua zi, ea s-a prezentat la un cabinet privat din Craiova, la aproape 60 km distanță, unde un medic a diagnosticat un hematom subcorionic, adică o acumulare de sânge între placentă și uter.
Experta Marina Dascăl, specializată în sănătate publică, subliniază importanța comunicării eficiente între medic și pacient pentru a încuraja femeile din mediul rural să utilizeze serviciile medicale și să aibă încredere în tratament.
Neîncrederea crescută în sistemul medical, cauzată și de incidente precum cazul Alexandrei Ivanov, o tânără gravidă lăsată singură în spital, a generat reticență în rândul viitoarelor mame, fapt reflectat și în mărturiile femeilor despre violența obstetrică.
- Județul Vâlcea include două localități, Voineasa și Mălaia, în top cinci al celor cu cele mai mari distanțe, aproape 70 km, până la cel mai apropiat spital public cu obstetrică-ginecologie. Aceste localități sunt în extremitatea opusă față de Măciuca.
Distanțele mari și lipsa resurselor financiare determină o treime dintre gravidele din mediul rural să evite controalele prenatale, conform ONG-ului Salvați Copiii.
Impactul distanțelor mari asupra sănătății mamelor din județele izolare
În satele din România, numărul medicilor de familie este insuficient, iar unitățile sanitare și specialiștii în obstetrică sunt prea departe. Doctorii de familie din zonele rurale sunt primii care monitorizează sarcina și trebuie să îndrume femeile către specialiști, mai ales în cazul riscurilor.
„În situații critice, o distanță de 60 km până la maternitate poate fi decisivă. Întârzierea cauzată de timpul de așteptare pentru ambulanță și transferul la spital poate depăși o oră”, menționează Carmen Bucuri, medic ginecolog la Spitalul Militar de Urgență din Cluj. În cazurile de hemoragii, fiecare minut contează.
Gravidele din Beidaud și Stejaru trebuie să parcurgă 60 km pentru a ajunge la Spitalul Județean de Urgență Tulcea. Acestea sunt printre primele localități din țară cu cele mai mari distanțe rutiere până la cel mai apropiat spital cu specializare în obstetrică-ginecologie, conform datelor Snoop.
Din 2023, opt gravide din aceste zone au fost transferate la spitalul din Constanța, la 125 km, pentru tratament specializat, conform Direcției de Sănătate Publică.
„Majoritatea femeilor nu urmăresc decât controlul minim al sarcinii, efectuând o ecografie doar pentru a afla sexul copilului”, afirmă Ana Maria Mihai. Cazurile de nașteri premature sunt frecvente în astfel de localități.
În cazul travaliului, ambulanța din Babadag, situată la 35 km, preia gravidele și le duce la Tulcea—la 63 km distanță. Mulți au născut acasă înainte de a ajunge la spital, relatează aceasta.
În Beidaud, cu o populație de 1.600 de locuitori, s-au înregistrat 27 de nașteri între 2024 și noiembrie 2025. În județul Tulcea se înregistrează o scădere a numărului de nașteri.
Pentru femeile din Beidaud, deplasarea la ginecolog continuă să reprezinte o provocare, distanțele fiind considerate mari și drumul fiind des întâlnit ca un obstacol obișnuit.
„Ultima dată aproape că am născut în benzinărie, în ambulanță, înainte de a ajunge la spital”, povestește o femeie cu cinci copii.
Au fost cazuri în care femeile au murit în urma acestor distanțe, care cresc riscurile, conform unui studiu din 2022 al Colegiului American al obstetricienilor. Alte cercetări din Suedia indică faptul că transportul de peste 30-60 minute dublează riscul de naștere în afara unităților medicale.
Investigația continuă să analizeze județele cu cele mai mari rate ale mortalității materne și măsurile pentru reducerea acestor decese.
Nu ai timp să citești? Materialul este disponibil și în format audio, pe canalul Snoop de pe Spotify: