Președintele CNAS, conf. dr. Horațiu-Remus Moldovan, a anunțat intenția instituției de a elimina plafoanele pentru laboratoarele de analize medicale în decursul acestui an. Proposalul vizează inițial sectorul analizelor de laborator, urmând să fie extins ulterior și la investigațiile radiologice și imagistice precum CT și RMN, în cazul în care fondurile disponibile s-ar epuiza.
Schimbări în sistemul de finanțare a analizelor medicale
Președintele CNAS a precizat că introducerea unui mecanism similar celui utilizat pentru medicamente poate fi aplicată și în cazul analizelor. În cazul eliminării plafoanelor pentru farmaciile din sistemul public, s-a constatat că modelul a fost eficient și se intenționează implementarea lui pentru analizele de laborator și, eventual, și pentru cele imagistice.
Eliminarea plafoanelor nu va duce însă la schimbări în regulile medicale privind prescrierea analizelor. Sistemul va fi construit pe baza unor protocoale care vor stabili condițiile în care o investigație este justificată medical. În acest fel, scopul este ca accesul la analize să fie condiționat de necesitatea medicală, nu de fondurile disponibile la începutul lunii.
Stabilirea unor intervale minime pentru prescrierea analizelor
CNAS intenționează să introducă reguli pentru intervalele la care anumite analize pot fi prescrise, fără a reduce numărul total de investigații recomandate. Aceste reguli vor fi stabilite în funcție de ghidurile și protocoalele medicale, pentru a asigura o administrare mai rațională a resurselor.
Un exemplu adus de președinte este analiza PSA, antigenul specific prostatic, pentru care nu se justifică repetarea frecventă, deoarece valorile nu se modifică semnificativ zilnic. Noile reguli vor ține cont de particularitățile fiecărei analize și de recomandările medicale.
Pentru elaborarea acestor protocoale, CNAS va colabora cu specialiști din Ministerul Sănătății, precum și cu societățile profesionale și Colegiul Medicilor. În acest mod, se va asigura o fundamentare științifică a noilor reguli.
Clasificarea analizelor incluse în pachetul de bază
Una dintre etapele importante este identificarea analizei din pachetul de bază pentru care vor fi stabilite intervale minime de prescriere. Este vorba despre aproximativ 100 de analize, selectate în funcție de indicațiile medicale și ghidurile existente.
Stabilirea acestor intervale nu va fi arbitrară, ci va avea la bază argumente științifice și recomandări de specialitate. Scopul este ca prescrierea să fie realizată exclusiv în funcție de necesitatea medicală și de momentul în care investigația este relevantă.
Dacă plafoanele vor fi eliminate, accesul pacientului la analize nu va mai fi restricționat de începutul de lună sau de limite financiare, ci se va realiza conform protocoalelor stabilite. Prescrierea va fi astfel motivate strict din punct de vedere medical, asigurând o mai bună gestionare a resurselor disponibile.
