Mai multe organizații medicale și de sănătate publică din Statele Unite au lansat o inițiativă pentru a pregăti medicii și spitalele în gestionarea unui număr crescut de cazuri de rujeolă. Astfel, autoritățile încearcă să contracareze răspândirea bolii într-o situație în care numărul de infectări a depășit nivelurile din ultimele trei decenii.
Numărul total de cazuri de rujeolă în SUA în acest an a atins 2.295, conform sistemului de monitorizare al Universității Johns Hopkins. Acest număr depășește ușor totalul anual din 2022, care a fost de 2.289.
De asemenea, CDC nu și-a actualizat cifrele privind rujeola din 17 iulie, astfel încât statisticile actuale nu reflectă situația la zi. Totuși, se știe că este cel mai mare număr de cazuri din 1990 și până în prezent.
Cel mai mare număr de cazuri de la începutul anilor ’90
În 1990 s-au înregistrat 27.808 cazuri de rujeolă, cel mai ridicat bilanț din ultimele decenii. După acel an, numărul cazurilor a scăzut semnificativ, ca rezultat al campaniilor de vaccinare și introducerii schema cu două doze împotriva rujeolei.
USA a declarat oficial eliminarea rujeolei în anul 2000, însă această situație este pusă acum sub semnul întrebării. Transmiterea persistă peste un an, ceea ce contravene criteriilor necesare pentru păstrarea statutului de țară fără cazuri autohtone de boală.
Canada și-a pierdut statutul de eliminare a rujeolei anul trecut. În SUA, cazurile anuale, înainte de pandemie, se limitau la câteva sute, cu excepția anului 2019, când s-au raportat aproximativ 1.300 de cazuri.
Conform ultimelor date CDC, în 2023 s-au declarat 34 de focare de rujeolă, răspândite în 44 de jurisdicții. În acest an, boala s-a răspândit în 39 de state, Districtul Columbia și orașul New York.
Imaginea unei noi faze a luptei împotriva rujeolei
Specialiștii avertizează că SUA traversează o etapă diferită în cazul rujeolei, cu focare susținute în diverse regiuni, nu doar în comunități cu acoperire vaccinală scăzută. Infectările succesive, începutul din Texas, au dus la îmbolnăvirile a mii de persoane.
Epidemia s-a extins considerabil, iar autoritățile sanitare se tem că focarele nu vor putea fi controlate. Estimările indică un număr real de cazuri mult mai mare decât cele raportate.
Pentru a face față acestor situații, mai multe organizații medicale și de sănătate publică au lansat o inițiativă menită să pregătească spitalelor și medicilor pentru diagnosticarea și tratarea acestei boli, rar întâlnite de mulți practicieni.
Pentru medicii din SUA, rujeola nu reprezintă o boală pe care o întâlnesc frecvent, fiind un capitol omis în multă vreme din programa de medicină. Patsy Stinchfield, director executiv al Measles Collaborative, a afirmat că e nevoie de pregătire pentru gestionarea cazurilor.
Campanie pe rețelele sociale și resurse pentru medicii
Grupul înființat de Fundația Națională pentru Boli Infecțioase lucrează la dezvoltarea unei aplicații mobile pentru sprijinirea medicilor în diagnosticare. Se elaborează liste de verificare pentru spitale și algoritmi clinici pentru gestionarea cazurilor și prevenirea transmiterii virusului.
De asemenea, se intenționează crearea de postări pe TikTok și Instagram, adaptate părinților, pentru a explica noțiuni esențiale despre rujeolă și riscurile în rândul copiilor. Virusul poate rămâne în suspensie în aer pentru până la două ore, necesitând măsuri speciale de izolare în spital.
Chiar dacă majoritatea cazurilor de rujeolă se rezolvă în câteva zile, boala poate duce la complicații severe, precum pneumonie, edem cerebral, hipoacuzie sau deces. În unele cazuri, poate provoca panencefalita sclerozantă subacută, o afecțiune mortală la ani de zile după infectare.
Scăderea vaccinării și riscurile asociate
Ratele de vaccinare împotriva rujeolei au scăzut pe fondul pandemiei COVID-19. În plus, proporția copiilor care solicită scutiri pe motive religioase sau de altă natură a atins cote record.
Pentru a obține imunitatea de grup, cel puțin 95% dintre membrii unei comunități trebuie vaccinați, însă în SUA această rată a scăzut semnificativ.
La nivel național, în anul școlar 2024-2025, 92,5% dintre copiii de grădiniță au primit vaccinul ROR, o reducere față de anii precedenți. Înainte de pandemie, aproximativ jumătate dintre comitate atingea pragul de 95%.
În Utah, doar 88,6% dintre copiii de grădiniță au fost vaccinați în 2024-2025, în scădere față de 92,7% anterior. În districtul sanitar Southwest, rata de scutire a crescut la 27,1%, iar în alte zone, precum cel menționat, s-a observat o creștere semnificativă a solicitărilor de scutiri.
Criza sistemului de sănătate publică
Specialiștii indică o distrugere rapidă a sistemului de sănătate publică din SUA, cauzată de reducerile bugetare și personalul redus. O fostă conducătoare a CDC a explicat că situația este mai gravă decât înainte de pandemia COVID-19.
Aproximativ 80% dintre pozițiile de conducere din CDC sunt neocupate de funcționari permanenți, iar între 25 și 30% din personal a plecat din cadrul organizației, potrivit unor surse.
Autoritățile sanitare se bazează pe activități precum urmărirea contactelor și investigarea cazurilor pentru a controla focarele, însă resursele limitate nu permit o alarmă rapidă și eficientă. Reducerile de finanțare federale au lăsat autoritățile locale cu personal redus, incapable să gestioneze eficient răspândirea virusului.
După creșterea rapidă a cazurilor naționale, capacitatea de control a focarelor de către autoritățile din SUA nu s-a restabilit și nici nu a fost extinsă.
